第17章 篇·怎么吃才能稳稳降血压？这份饮食指南请收好（2/2）

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- “恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”——《黄帝内经》，保持内心恬静淡泊，精神内守不外露，疾病就难以侵袭，对高血压的调理有重要意义。

中医通过望、闻、问、切四诊合参，辨别患者的具体症型，然后对症施治。常见的症型有以下几种：

肝阳上亢型

表现为面部潮红，烘热，头晕，头痛，项强，心烦易怒，大便干结，小便短赤，舌红，脉弦。治法以平肝潜阳为主，可选用天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤。以老李头为例，如果他属于肝阳上亢型高血压，中医会通过这些方剂来调节他的肝气，平息上亢的肝阳，从而达到降低血压的目的。

肝肾阴虚型

症状为头晕目眩，腰酸耳鸣，遗精，咽干，五心烦热，面红目赤，口渴欲饮，失眠多梦，舌红降，脉弦细数。治法是滋补肝肾，方药可选用六味地黄丸或一贯煎。这类患者通常是由于肝肾阴虚，阴不制阳，导致虚阳上亢，从而引起高血压。通过滋补肝肾之阴，使阴阳重新达到平衡，血压也会随之稳定。

痰湿阻络型

表现为胸闷恶心，肢体沉重，肌肤麻木不仁，头晕，目眩或头重如裹，倦怠多梦，纳呆，舌淡胖，苔白腻或黄腻，脉弦滑。治法为平肝化痰，祛湿通络，方药选用半夏白术天麻汤。此类患者体内痰湿较重，痰湿阻滞经络，影响气血运行，进而导致血压升高。通过化痰祛湿、通络的方法，可以改善身体的内环境，降低血压。

气虚血瘀型

症状是头晕头痛，神疲乏力，失眠健忘，胸闷气短，面色暗，舌质淡暗或紫暗，边有齿痕或有瘀斑，苔白，脉弦细。治法为益气活血，方药可予血府逐瘀汤。这类患者由于气虚推动无力，导致血液运行不畅，形成瘀血，瘀血阻滞又进一步影响血压。通过益气活血的治疗，可以增强气血的运行，消除瘀血，使血压恢复正常。

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中医治疗高血压注重整体观念，不仅仅关注血压数值的变化，更注重调整患者的整体身体状态，从根本上解决问题。而且，中医的治疗方法多样，除了中药方剂，还包括针灸、推拿、穴位按摩等。例如，按摩百会、天柱、人迎、天鼎、桥弓等穴位，以及降压点、神门、心、肾上腺、皮质下等耳穴，都对高血压有一定的辅助治疗作用。

心理学因素：情绪与压力的隐形影响

在讲解完中医原理后，王教授话锋一转，谈到了心理学因素对高血压的影响。他指出，心理因素在高血压的发生、发展和治疗过程中都起着重要作用。

在门诊中，经常能看到很多患者因为焦虑、失眠、情绪紧张等心理问题，导致血压升高和波动。青岛市市立医院微创介入治疗中心主任贾楠也提到，现在认为一大部分患者高血压的重要因素是心理健康问题。焦虑会使人体分泌一些应激激素，如肾上腺素等，这些激素会导致心跳加快、血管收缩，从而使血压升高。长期的心理压力还会影响人体的神经内分泌系统，破坏身体的内稳态，加重高血压的病情。

那么，如何从心理学角度来应对高血压呢？王教授给出了以下建议：

保持心态平和

高血压本身不是急性恶性疾病，但需要患者保持平静的心态，积极配合医生治疗。患者要认识到，情绪的波动对血压控制非常不利。就像老李头，如果他能以平和的心态面对自己的高血压病情，不焦虑、不紧张，那么他的血压就更容易得到控制。

改善睡眠质量

睡眠对于血压的稳定至关重要。失眠会导致身体疲劳、神经紧张，进而影响血压。患者可以通过建立良好的睡眠习惯，如规律作息、创造舒适的睡眠环境、避免睡前使用电子设备等，来提高睡眠质量。

学会应对压力

生活中难免会遇到各种压力，学会有效地应对压力可以减轻其对血压的影响。可以采用呼吸冥想、瑜伽、运动等方式来缓解压力。呼吸冥想源于古老的瑜伽和佛教传统，通过专注于呼吸，可以帮助身体放松，减轻紧张和焦虑，降低血压、心率和呼吸频率，使身体进入平静状态。它还能提高专注力、减轻压力、增强自我意识、改善睡眠质量，长期练习对心理健康和血压控制都有很大帮助。

典型案例分析：实践出真知

为了让大家更直观地理解这些理论，王教授分享了几个典型案例。

案例一：李大爷的中医调理之路

李大爷患有高血压多年，血压一直控制得不太理想。他经常感到头晕、头痛，腰膝酸软，五心烦热，经过中医诊断，属于肝肾阴虚型高血压。医生为他开具了六味地黄丸进行调理，并配合针灸治疗。经过一段时间的治疗，李大爷的症状明显改善，血压也逐渐稳定下来。他感慨地说：“中医的调理方法真的很神奇，不仅让我的血压降下来了，整个人也感觉更有精神了。”

案例二：董女士的心理减压降压

董女士是一名职场女性，工作压力大，长期处于焦虑状态。她的血压也因此一直居高不下。在了解到心理因素对血压的影响后，董女士开始学习呼吸冥想和瑜伽，每天坚持练习。同时，她也学会了调整自己的心态，不再为工作中的琐事过度焦虑。经过几个月的努力，她的焦虑情绪得到了很大缓解，血压也逐渐恢复正常。她高兴地说：“没想到心理调节对血压的影响这么大，现在我感觉自己的生活更健康、更快乐了。”

总结与展望：走向健康之路

讲座接近尾声，王教授对今天的内容进行了总结。他强调，高血压的治疗是一个综合的过程，饮食调整、中医调理和心理调节都不可或缺。合理的饮食可以从源头上控制血压的升高，中医的整体观念和辨证论治为高血压的治疗提供了独特的思路和方法，而良好的心理状态则是血压稳定的重要保障。

老李头在听完讲座后，心中豁然开朗。他明白了，控制高血压需要从多个方面入手，不能仅仅依赖某一种方法。他决定回去后就开始调整自己的饮食，尝试DASH饮食，同时也会关注自己的心理状态，学习一些减压的方法。他相信，只要坚持下去，自己一定能够更好地控制血压，过上健康的生活。

最后，给大家留几个思考题：在日常生活中，你能想到哪些方法来帮助自己更好地坚持健康的饮食方案？当你感到焦虑、压力大时，你会采取什么措施来缓解情绪，避免对血压产生不良影响？如果你身边有高血压患者，你会如何运用今天学到的知识来帮助他们？

希望大家都能重视高血压的防治，从饮食、中医、心理等多个角度出发，守护自己和家人的健康。如果大家对今天的内容感兴趣，想要了解更多关于高血压治疗和健康管理的知识，欢迎点赞、关注，后续我会为大家带来更多精彩的内容！

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